临床麻醉学杂志

作者：黄茜,包沁雨,夏肇敏,高蓉,辜晓岚,顾连兵

单位：210009,南京市,江苏省肿瘤医院麻醉科（现在苏州市中医医院麻醉科）,徐州医科大学麻醉学院,徐州医科大学麻醉学院,210009,南京市,江苏省肿瘤医院麻醉科,210009,南京市,江苏省肿瘤医院麻醉科,徐州医科大学麻醉学院

关键词：舒更葡糖钠,卵巢癌,新辅助化疗,神经肌肉阻滞,罗库溴铵,

目的：比较不同剂量舒更葡糖钠拮抗卵巢癌新辅助化疗患者神经肌肉阻滞的效果。方法：选择接受新辅助化疗并行卵巢癌根治术患者，年龄18～64岁，ASA Ⅱ或Ⅲ级。将患者随机分为三组：舒更葡糖钠2 mg/kg组（S2组）、舒更葡糖钠3 mg/kg组（S3组）和舒更葡糖钠4 mg/kg组（S4组）。术毕当第2个肌颤搐（T2）重现时，S2、S3、S4组分别给予2、3、4 mg/kg的舒更葡糖钠。主要指标为舒更葡糖钠注射完毕至四个成串刺激（TOF）比值≥0.9的时间。次要指标包括肌松起效时间、临床作用时间、肌松恢复指数、拔管时间、拔管后15 min的Richmond躁动-镇静（RASS）评分、术后住院时间。不良反应包括拔管后呼吸抑制、术后1 d和2 d恶心呕吐发生率。结果：共纳入患者68例，S2组23例，S3组22例，S4组23例。与S2组比较，S4组舒更葡糖钠注射完毕至TOF比值≥0.9的时间、肌松恢复指数、拔管时间明显缩短（P＜0.05）。与S3组比较，S4组舒更葡糖钠注射完毕至TOF比值≥0.9的时间、拔管时间明显缩短（P＜0.05）。三组肌松起效时间、临床作用时间、拔管后呼吸抑制的发生率、拔管后15 min的RASS评分、术后1 d和2 d恶心呕吐发生率、术后住院时间差异无统计学意义。结论：对于术前接受新辅助化疗的卵巢癌患者，当T2重现时，舒更葡糖钠4 mg/kg使TOF比值≥0.9的时间及拔管时间显著短于舒更葡糖钠2或3 mg/kg，且其肌松恢复指数也显著优于舒更葡糖钠2 mg/kg。

来源：2026年第02期

《临床麻醉学》期刊编辑部

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