临床麻醉学杂志

作者：洪润,杜恒,游丽娟,余挺

单位：438000,湖北省,黄冈市中心医院麻醉科,438000,湖北省,黄冈市中心医院胃肠外科,438000,湖北省,黄冈市中心医院麻醉科,解放军中部战区总医院麻醉科

关键词：LL-37抗菌肽,炎性疼痛,小胶质细胞,Toll样受体4,核因子κB,

基金：湖南省人民医院医联体专项科研基金项目（2023YLT010）

目的：探讨LL-37抗菌肽对慢性炎性疼痛（CIP）大鼠炎症和氧化应激的影响，以及背根神经节（DRG）组织中Toll样受体4（TLR4）/核因子κB（NF-κB）信号通路的机制作用。方法：选择SPF级SD大鼠36只，8周龄，体重190～210 g。采用随机数字表法将大鼠分为三组：对照组（Con组）、模型组（CIP组）和模型+LL-37抗菌肽组（LL37组），每组12只。Con组为正常大鼠，鞘内注射生理盐水10 μl，每日1次，连续注射7 d；CIP组于CIP大鼠模型建立成功次日，鞘内注射生理盐水10 μl，每日1次，连续注射7 d；LL37组于CIP大鼠模型建立成功次日，鞘内注射LL-37抗菌肽2 mg/kg，每日1次，连续注射7 d。于药物干预前1 d、药物干预后3、5、7 d进行疼痛行为学实验，测定机械性缩足反射阈值和热缩足反射潜伏期。后处死大鼠，分离DRG组织，采用ELISA法检测白细胞介素（IL）-1β、IL-6、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、活性氧（ROS）、丙二醛（MDA）和超氧化物歧化酶（SOD）浓度。采用Western blot法检测TLR4、NF-κB p65、诱导型一氧化氮合酶（iNOS）、CD86、CD206、IL-10蛋白含量。采用免疫荧光染色记录Iba-1阳性细胞数量。结果：与Con组比较，CIP组术后3、5、7 d机械性缩足反射阈值明显降低、热缩足反射潜伏期明显缩短，IL-1β、IL-6、TNF-α、ROS和MDA浓度明显升高，SOD浓度明显降低，TLR4、NF-κB p65、iNOS和CD86蛋白含量明显升高，CD206和IL-10蛋白含量明显降低，Iba-1阳性细胞数量明显增加（P<0.05）。与CIP组比较，LL37组术后3、5、7 d机械性缩足反射阈值明显升高、热缩足反射潜伏期明显延长，IL-1β、IL-6、TNF-α、ROS和MDA浓度明显降低，SOD浓度明显升高，TLR4、NF-κB p65、iNOS和CD86蛋白含量明显降低，CD206和IL-10蛋白含量明显升高，Iba-1阳性细胞数量明显减少（P<0.05）。结论：LL-37抗菌肽通过诱导DRG组织中小胶质细胞由M1向M2型极化，抑制炎症及氧化应激，从而减轻CIP，其作用机制可能与抑制TLR4/NF-κB信号通路相关。

来源：2026年第02期

《临床麻醉学》期刊编辑部

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