临床麻醉学杂志

作者：张珠,黄延辉,汪鑫

单位：563000,遵义医科大学第二临床学院（张珠）,,上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心贵州医院麻醉手术中心(现在上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心麻醉科）,上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心贵州医院麻醉手术中心

关键词：先天性心脏病,小儿,肺不张,肺保护性通气策略,

基金：贵州省卫生健康委科学技术基金项目（gzwkj2024-172）

近年来，肺部超声指导肺复张、电阻抗断层扫描滴定最佳PEEP、食管压监测指导通气被证实可进一步减少肺不张，但目前多限于重症监护室使用，尚未普及。减少先天性心脏病患儿术后肺不张的发生，有助于加快康复，并缩短其在重症监护室及总住院时间。术中PEEP联合小潮气量通气可有效降低肺不张，但早产患儿需警惕低血压风险。目前尚无统一的最佳方法能最大程度减少患儿术后肺不张，未来可向个体化通气参数设定与人工智能辅助影像诊断等方向进一步探索。本综述旨在总结现有可减少此类患儿术后肺不张的方法，以提升临床对该问题的重视与理解。

来源：2026年第04期

《临床麻醉学》期刊编辑部

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