临床麻醉学杂志

作者：郭悦,金溢楠,马正良

单位：210008,南京大学医学院附属鼓楼医院麻醉科,210008,南京大学医学院附属鼓楼医院麻醉科,210008,南京大学医学院附属鼓楼医院麻醉科

关键词：术后肺部并发症,术前负性情绪,焦虑,抑郁,麻醉,

负性情绪是以情绪痛苦为特征的心理状态，临床表现为焦虑、抑郁、恐惧、愤怒等情感。焦虑、抑郁是常见的术前负性情绪，发生率较高且不同手术发生率存在差异。术后肺部并发症（PPCs）是指术后发生的呼吸系统并发症的复合结局，可影响手术患者住院时间和术后死亡率。术前焦虑和抑郁是术后肺部并发症重要且潜在的可干预的危险因素，其机制涉及下丘脑-垂体-肾上腺（HPA）轴亢进引发的免疫抑制与炎症反应失衡、呼吸肌功能减退、凝血功能紊乱以及肠道菌群失调等方面。焦虑、抑郁虽然在机制上存在交叉，但生理通路与临床表现存在差异。本综述系统阐述术前焦虑和抑郁与PPCs发生发展的临床依据，并分析影响PPCs的病理生理机制。

来源：2026年第05期

《临床麻醉学》期刊编辑部

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