临床麻醉学杂志

作者：曹家刚,张丽峰,王一飞,李胜华,罗威,王长社

单位：201800,上海市嘉定区妇幼保健院麻醉科,201800,上海市嘉定区妇幼保健院麻醉科,上海市嘉定区中心医院内科,201800,上海市嘉定区妇幼保健院麻醉科,201800,上海市嘉定区妇幼保健院麻醉科,201800,上海市嘉定区妇幼保健院麻醉科

关键词：经皮穴位电刺激,硬膜外分娩镇痛,产时发热,

基金：嘉定区卫生健康委员会中医药科研立项项目（2021-KY-ZYY-006）

目的：观察经皮穴位电刺激（TEAS）合谷穴、足三里穴、三阴交穴对硬膜外分娩镇痛产妇产时发热的影响。方法：选择行硬膜外分娩镇痛的初产妇136例，年龄20～40岁，BMI 20～35 kg/m2，ASA Ⅱ或Ⅲ级。采用随机数字表法将产妇分为两组：TEAS组(n=69)和对照组(n=67)。硬膜外分娩镇痛5 min后，TEAS组使用韩式电刺激仪刺激双侧合谷穴、足三里穴、三阴交穴，每小时施行一次，每次30 min，至分娩结束；对照组仅将电极放置于相应穴位不予电刺激。记录分娩镇痛前、镇痛后2、4 h、分娩即刻的鼓膜温度，并计算产时发热（≥37.5 ℃视为发热）率。记录分娩镇痛前、分娩即刻及分娩后1 h血清白细胞介素-6（IL-6）浓度。记录局麻药总用量、第一产程时间、第二产程时间。结果：与分娩镇痛前比较，镇痛后4 h、分娩即刻两组产妇鼓膜温度明显升高（P＜0.05），分娩即刻及分娩后1 h两组产妇血清IL-6浓度明显升高（P＜0.05）。与对照组比较，TEAS组在分娩即刻与分娩后1 h血清IL-6 浓度明显降低（P＜0.05），局麻药总用量明显降低（P＜0.05）。两组第一产程时间、第二产程时间差异无统计学意义。结论：经皮穴位电刺激合谷穴、足三里穴、三阴交穴能够降低分娩镇痛产妇局麻药物用量，降低产妇血清IL-6浓度，减少产时发热率。

来源：2025年第01期

《临床麻醉学》期刊编辑部

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