临床麻醉学杂志

作者：张卓,王云霞,张思捷,施节娟,马浩南

单位：300457,天津市泰达医院（天津大学泰达医院）麻醉科,300457,天津市泰达医院（天津大学泰达医院）麻醉科,300457,天津市泰达医院（天津大学泰达医院）麻醉科,300457,天津市泰达医院（天津大学泰达医院）麻醉科,300457,天津市泰达医院（天津大学泰达医院）麻醉科

关键词：鼓膜温度,食管下段温度,喉罩,全身麻醉,低体温,一致性,

目的：分析全麻下行全膝关节置换术（TKA）患者术中鼓膜温度与食管下段温度的一致性，并探讨鼓膜温度传感器（HPT105）的准确性。方法：选择择期喉罩全麻下行TKA的老年患者81例，男35例，女46例，年龄65～80岁，BMI 18.5～30.0 kg/m2，ASA Ⅱ或Ⅲ级。患者入室后行鼓膜温度监测，麻醉诱导后置入喉罩，以胃管吸引胃液后拔除胃管，放置食管温度探头至食管下段1/3处，显示温度平稳后记录此时鼓膜温度及食管温度，并记录麻醉后30、60 min、松止血带前、松止血带后15 min及拔除喉罩前鼓膜温度及食管下段温度。记录术后进入PACU和转出PACU时鼓膜温度。采用Bland-Altman一致性分析、Spearman相关分析探索鼓膜温度与食管下段温度的相关性、一致性及差异。结果：两种不同监测方法在不同时点监测的体温差异无统计学意义。鼓膜温度与食管下段温度具有高度一致性，Bland-Altman的偏倚为（0.12±0.14）℃，95%可信区间（CI）为（-0.15～0.38）℃；Spearman相关系数（r）=0.96（P＜0.001）。结论：全膝关节置换术中老年患者的鼓膜温度与食管下段温度高度一致，鼓膜温度传感器对于核心体温监测具有准确性和可靠性，可实现高风险低体温患者围术期的全程监测。

来源：2025年第01期

《临床麻醉学》期刊编辑部

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