临床麻醉学杂志

作者：陆方舟,刘美娟,曾琼,章文斌,朱伟

单位：210029,南京医科大学附属脑科医院麻醉科,210029,南京医科大学附属脑科医院麻醉科,210029,南京医科大学附属脑科医院麻醉科,南京医科大学附属脑科医院功能神经外科,南京医科大学第一附属医院麻醉与围术期医学科

关键词：环泊酚,丙泊酚,脑肿瘤,麻醉诱导,有效性,安全性,

基金：江苏省重点研发计划项目（BE2022049）；江苏省重点研发计划产业前瞻与关键技术项目课题（BE2022049-1）

目的：探讨环泊酚用于脑肿瘤手术患者麻醉诱导的有效性和安全性。方法：选择2023年7月至2024年4月择期全麻下行脑肿瘤切除术患者117例，男60例，女57例，年龄18～64岁，BMI 18.5～30.0 kg/m2，ASA Ⅰ—Ⅲ级。采用随机数字表法将患者分为两组：环泊酚组（C组，n=59）和丙泊酚组（P组，n=58）。C组使用环泊酚0.4 mg/kg进行麻醉诱导，P组使用丙泊酚2.0 mg/kg进行麻醉诱导。记录麻醉诱导成功例数、麻醉诱导时间、睫毛反射消失时间；记录麻醉诱导后1 min的Narcotrend指数；记录麻醉诱导过程中循环系统相关不良反应（包括低血压、高血压、心动过缓、心动过速）、呼吸系统相关不良反应（包括低血氧饱和度、呼吸抑制、缺氧、支气管痉挛、呛咳）以及喉痉挛、呃逆、不自主运动反应（肌颤搐和肌阵挛）、镇静过深（Narcotrend指数64）、注射痛等其他不良反应。结果：两组麻醉诱导成功率均为100%。两组麻醉诱导时间、睫毛反射消失时间差异无统计学意义。两组麻醉诱导时间平均差值的95%CI下限为1.6783，大于非劣效界值-5。与P组比较，C组低血压、低血氧饱和度、呛咳以及注射痛发生率明显降低（P<0.05）。结论：环泊酚应用于脑肿瘤手术麻醉诱导的效果不劣于丙泊酚，且对循环、呼吸影响更小、注射痛更少，具有一定的有效性以及安全性。

来源：2025年第02期

《临床麻醉学》期刊编辑部

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