临床麻醉学杂志

作者：李义,高冬艳,张煜东,李攀

单位：050051,石家庄市,河北省人民医院麻醉科,050051,石家庄市,河北省人民医院麻醉科,050051,石家庄市,河北省人民医院麻醉科,050051,石家庄市,河北省人民医院麻醉科

关键词：喉罩,支气管封堵器,通气漏气量,胸腔镜,单肺通气,

目的：评价喉罩联合支气管封堵器用于胸腔镜肺结节切除术中肺通气的效果。方法：选择择期全麻下胸腔镜肺结节切除术患者140例，男55例，女85例，年龄18～75岁，BMI＜30 kg/m2，ASA Ⅰ—Ⅲ级。采用随机数字表法将患者分为两组：气管插管联合支气管封堵器组（E组）和喉罩联合支气管封堵器组（L组），每组70例。记录体位转为侧卧位后双肺通气1 min（T0）、5 min（T1）、10 min（T2）以及单肺通气1 min（T3）、5 min（T4）、10 min（T5）的通气漏气量、Ppeak、PETCO2。记录苏醒期呛咳、声音嘶哑、咽部不适和咳嗽的发生情况。结果：两组通气漏气量、Ppeak、PETCO2的均数差值（L组-E组）的95%可信区间（CI）上限均不超过预先设定的非劣效性界值。与E组比较，L组苏醒期呛咳、声音嘶哑、咽部不适和咳嗽等气道并发症发生率明显降低（P＜0.05）。结论：胸腔镜术中应用喉罩联合支气管封堵器在通气效率方面不劣于气管插管联合支气管封堵器，并且在减少气道并发症方面更具优势。

来源：2025年第02期

《临床麻醉学》期刊编辑部

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