临床麻醉学杂志

作者：董育硕,高巨,陈宁翊,张婷婷,李琳,葛亚丽

单位：225001,扬州大学临床医学院 江苏省苏北人民医院麻醉科,225001,扬州大学临床医学院 江苏省苏北人民医院麻醉科,225001,扬州大学临床医学院 江苏省苏北人民医院麻醉科,225001,扬州大学临床医学院 江苏省苏北人民医院麻醉科,225001,扬州大学临床医学院 江苏省苏北人民医院麻醉科,225001,扬州大学临床医学院 江苏省苏北人民医院麻醉科

关键词：肝脏切除术,每搏量变异度,目标导向液体治疗,Meta分析,

基金：江苏省青年医学重点人才项目（QNRC2016337）

目的：系统评价控制性低中心静脉压（CLCVP）与每搏量变异度（SVV）指导的目标导向液体治疗用于肝脏手术的有效性和安全性。方法：计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase、中国知网、万方数据和中国生物医学文献数据库，纳入关于CLCVP和SVV指导的目标导向液体治疗用于肝脏手术的比较的随机对照试验（RCTs），检索时间为数据库建库至2023年4月，采用RevMan 5.4软件对纳入文献进行统计分析。结果：共纳入16篇RCTs，患者987例，其中CLCVP组494例，SVV组493例。Meta分析结果显示，与CLCVP组比较，SVV组术中出血量明显减少(MD=-27.13 ml，95%CI -30.79~-23.47 ml，P<0.05)、术后并发症发生率明显降低（OR=0.37，95%CI 0.24~0.56，P<0.05）、住院时间明显缩短(MD=-2.82 d，95%CI -3.39~-2.24 d，P<0.05)。结论：SVV指导的目标导向液体治疗用于肝脏切除可以优化术中液体管理，减少术中出血量，降低术后并发症发生率。

来源：2025年第02期

《临床麻醉学》期刊编辑部

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