临床麻醉学杂志

作者：赵德彩,闫声明,王忠涵,刘伟

单位：236800,安徽医科大学附属亳州医院麻醉科,236800,安徽医科大学附属亳州医院麻醉科,236800,安徽医科大学附属亳州医院麻醉科,236800,安徽医科大学附属亳州医院麻醉科

关键词：颊针,老年,髋关节置换术,术后谵妄,疼痛管理,

目的： 探究围术期颊针疗法对高龄患者髋关节置换术后谵妄(POD)的影响。方法：选择2024年1—10月择期全麻下行髋关节置换术的患者80例，男36例，女44例，年龄75～90岁，BMI 18.5～24.0 kg/m2 ，ASA Ⅱ或Ⅲ级，采用随机数字表法将患者分为两组：颊针组和对照组，每组40例。对照组在全麻诱导前采用超声引导下髂筋膜间隙神经阻滞，颊针组于髂筋膜间隙神经阻滞麻醉前参照《颊针疗法》选穴进行颊针处理。记录术前1 d、术后1、2、3 d的静息时VAS疼痛评分，术后7 d POD、恶心呕吐、头晕头痛发生情况，术前1 d、术后1 d白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、神经烯醇化酶（NSE）、S-100β蛋白浓度。结果：与对照组比较，颊针组术后1、2、3 d的静息时VAS疼痛评分明显降低（P<0.05），术后7 d内POD、恶心呕吐和头晕头痛发生率明显降低（P<0.05），术后1 d IL-6、TNF-α、NSE、S-100β蛋白浓度明显降低（P<0.05）。结论： 围术期颊针疗法可明显降低高龄患者髋关节置换POD的发生率，降低术后疼痛及炎症水平。

来源：2025年第03期

《临床麻醉学》期刊编辑部

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