临床麻醉学杂志

作者：吴松涛,甘建辉,何双亮,施丞楠,杨建辉,王志刚

单位：063000,唐山市人民医院麻醉科,063000,唐山市人民医院麻醉科,063000,唐山市人民医院麻醉科,063000,唐山市人民医院麻醉科,063000,唐山市人民医院麻醉科,邯郸市中心医院麻醉科

关键词：睡眠障碍,术后焦虑,结直肠癌根治术,右美托咪定,雾化吸入,

基金：河北省自然科学基金（H2023109002）

目的：探讨术前连续雾化吸入右美托咪定对中老年患者结直肠癌根治术后睡眠质量的影响。方法：选择择期行结直肠癌根治术的患者67例，男31例，女36例，年龄46～75岁，BMI 18.5～30.0 kg/m 2，ASA Ⅰ—Ⅲ级。采用随机数字表法将患者分为两组：右美托咪定组（DEX组,n=34）和生理盐水组（NS组,n=33）。DEX组于入院当日晚间雾化吸入右美托咪定1 μg/kg，每次10 min，每次间隔24 h，直到术前1 d。NS组接受等量的生理盐水雾化吸入。记录术后1 d睡眠障碍发生率，入院时、术后1 d 匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分，入院时、术后1、3、5、7 d状态特质焦虑量表（STAI-S）评分，手术时间、拔管时间，术后静息和活动时数字评价量表（NRS）疼痛评分、镇痛泵总按压次数、有效按压次数、补救镇痛情况和术后恶心呕吐（PONV）、嗜睡情况，术后住院时间。结果：与NS组比较，DEX组术后1 d睡眠障碍发生率、术后1 d PSQI评分和术后1、3、5、7 d STAI-S评分、术后1 d NRS疼痛评分、镇痛泵总按压次数、有效按压次数和补救镇痛率明显降低，术后住院时间明显缩短（P＜0.05）。两组手术时间、拔管时间、PONV和嗜睡发生率差异无统计学意义。结论：术前持续雾化吸入右美托咪定能改善中老年患者结直肠癌根治术后早期睡眠质量，并有效降低术后睡眠障碍的发生率。

来源：2025年第04期

《临床麻醉学》期刊编辑部

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