临床麻醉学杂志

作者：钱柳,阳慧

单位：610041,成都市,四川大学华西医院麻醉科,610041,成都市,四川大学华西医院麻醉科

关键词：脊肌平面阻滞,老年,心血管保护,机制研究,

在加速术后康复理念驱动下，竖脊肌平面阻滞（ESPB）凭借其操作简便、安全性高、镇痛效果持久等优势，逐渐成为老年手术患者麻醉管理的研究热点。ESPB能够同时阻滞多条脊神经的背侧支、腹侧支及交感神经链，有效抑制伤害性应激反应与交感神经过度激活，兼具镇痛与心血管保护的双重效益。其机制在于通过多节段神经阻滞，抑制疼痛-交感神经反射，减少心脏氧耗，同时调节自主神经功能，减轻炎症反应。然而，目前仍需要进一步开展大规模研究来验证ESPB对老年患者的长期疗效和安全性，并探索其提供心血管保护的具体机制。本文系统地评估了ESPB在老年手术患者心血管保护作用中的机制，为ESPB在临床实践和研究方向提供参考。

来源：2025年第05期

《临床麻醉学》期刊编辑部

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