临床麻醉学杂志

作者：程康,刘美玉,许倩,周群睿,王晚霞

单位：225001,扬州大学附属医院麻醉科,扬州大学附属江都人民医院麻醉科,225001,扬州大学附属医院麻醉科,225001,扬州大学附属医院麻醉科,桂林市人民医院麻醉科

关键词：经皮穴位电刺激,羟考酮,术后恶心呕吐,内脏痛,恢复质量,

基金：扬州大学市校合作共建科技创新平台大数据分析与知识服务重点实验室开放课题（YBK202201）

目的：探讨经皮穴位电刺激（TEAS）联合羟考酮对妇科腹腔镜手术患者术后恶心呕吐（PONV）的影响。方法：选择择期在全麻下行妇科腹腔镜手术的患者96例，年龄18～64岁，BMI 18.5～30.0 kg/m2，ASA Ⅰ或Ⅱ级。采用随机数表法将患者分为三组：TEAS联合羟考酮组（TO组，n=31）、羟考酮组（O组，n=32）和对照组（C组，n=30）。TO组患者取双侧内关穴、足三里穴、三阴交穴行TEAS，刺激30 min后行麻醉诱导。O组、C组仅在相应穴位上粘贴电极片，但不予刺激。TO组、O组于手术结束前20 min静脉推注羟考酮0.1 mg/kg，C组于相同时点静脉推注等容量生理盐水。记录术后48 h内恶心呕吐发生情况以及追加止吐药的情况。记录术后30 min、6、24、48 h的切口痛和内脏痛VAS评分。记录术后48 h内补救镇痛的情况。记录术前24 h、术后24、48 h QoR-15评分。结果：与O组比较，TO组术后48 h内PONV发生率明显降低（P＜0.05）。与C组比较，TO组术后6、24 h切口痛、内脏痛VAS评分明显降低（P＜0.05），O组术后24 h切口痛VAS评分明显降低，术后6、24 h内脏痛VAS评分明显降低（P＜0. 05）。与TO组比较，O组和C组术后24 h QoR-15评分明显降低（P＜0.05）。三组术后48 h追加止吐药比例、补救镇痛率差异无统计学意义。结论：TEAS联合羟考酮可显著降低妇科腹腔镜患者PONV发生率，减轻术后疼痛，提高术后恢复质量。

来源：2025年第06期

《临床麻醉学》期刊编辑部

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