临床麻醉学杂志

作者：叶国妹,陈依君,汪洁,马文璐,杨茜,陈君君

单位：310014, 杭州市儿童医院麻醉科,310014, 杭州市儿童医院麻醉科,310014, 杭州市儿童医院麻醉科,310014, 杭州市儿童医院麻醉科,310014, 杭州市儿童医院麻醉科,310014, 杭州市儿童医院麻醉科

关键词：物联网,围麻醉期,体温管理,儿童,腹腔镜手术,

基金：杭州市生物医药和健康产业发展扶持科技专项（2022WJC075）

目的： 探讨闭环体温管理在围麻醉期患儿腹腔镜手术体温管理中应用的有效性。方法：选择择期行腹腔镜手术的患儿120例，男54例，女66例，年龄1~3岁，ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法将患儿分为两组：闭环体温管理组（CL组）和常规保温组（C组），每组60例。CL组引入全程闭环体温管理系统，C组术中采用棉被保温。记录佩戴体温传感器8 min、麻醉诱导时、诱导后10、30和 60 min、术毕时、入PACU时体温，术前1 d和术毕时凝血酶时间（TT）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血酶时间（APTT）。记录术中低体温、术后寒战、手术部位感染（SSI）发生情况、拔管时间和术后住院时间。结果：与佩戴体温传感器8 min时比较，C组诱导后30、60 min、术毕时、入PACU时体温明显降低（P＜0.05）。与C组比较，CL组麻醉诱导时、诱导后60 min、术毕时、入PACU时体温明显升高（P<0.05）。与麻醉诱导时比较，C组术毕时TT、PT、ATPP明显延长（P<0.05）。与C组比较，CL组术毕时TT、PT、ATPP明显缩短（P<0.05），术中低体温、术后寒战发生率明显降低（P<0.05），拔管时间明显缩短（P<0.05）。两组SSI发生率和术后住院时间差异无统计学意义。结论：闭环体温管理系统在围麻醉期患儿腹腔镜手术体温管理中可有效降低低体温发生率、改善凝血功能、减少术后寒战、缩短拔管时间，值得临床推广应用。

来源：2025年第08期

《临床麻醉学》期刊编辑部

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