临床麻醉学杂志

作者：姜小燕,陈娟,缪梦然,陈亚楠,孙建宏

单位：225009,扬州大学医学院,如东县中医院麻醉科,如东县中医院麻醉科,如东县中医院麻醉科,如东县中医院麻醉科,扬州大学附属医院麻醉科

关键词：穴位贴敷,经皮穴位电刺激,腹腔镜胆囊切除术,术后恶心呕吐,

目的：评估穴位贴敷联合经皮穴位电刺激（TEAS）对腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐（PONV）的影响。方法：选择择期在全麻下行腹腔镜胆囊切除术（LC）患者130例，男59例，女71例，年龄18～64岁，BMI 18.5～30.0 kg/m2，ASA Ⅰ—Ⅲ级。采用随机数字表法将患者分为四组：对照组（n=33）、穴位贴敷组（n=32）、TEAS组（n=33）和穴位贴敷联合TEAS组（联合组，n=32）。对照组常规全麻，不予额外措施。穴位贴敷组于术后在双侧合谷穴、内关穴、足三里行穴位贴敷治疗。TEAS组在常规麻醉诱导前30 min直至手术结束，选择双侧合谷穴、内关穴、足三里穴配合进行TEAS治疗。联合组于常规麻醉诱导前30 min至手术结束行TEAS治疗，选穴及操作方法同TEAS组，术后30 min行穴位贴敷治疗，选穴及操作方法同穴位贴敷组。记录PONV发生情况、术后止吐药物使用情况。记录术前、拔管后20 min及术后1 d血清胃泌素浓度。记录术后首次肛门排气、排便时间及术后不良反应发生情况。结果：与对照组比较，穴位贴敷组、TEAS组及联合组PONV发生率、术后止吐药物使用率明显降低，术后1 d血清胃泌素浓度明显升高，术后首次肛门排气、排便时间明显缩短（P<0.05）。与穴位贴敷组比较，联合组PONV发生率、术后止吐药物使用率明显降低，拔管后20 min、术后1 d血清胃泌素浓度明显升高，术后首次肛门排气、排便时间明显缩短（P<0.05）。与TEAS组比较，联合组PONV发生率、术后止吐药物使用率明显降低，术后1 d血清胃泌素浓度明显升高，术后首次肛门排气、排便时间明显缩短（P<0.05）。结论：穴位贴敷、TEAS、穴位贴敷联合TEAS均可降低LC患者PONV发生率，减少术后止吐药物使用率，升高术后血清胃泌素浓度，缩短术后首次肛门排气、排便时间，提高术后康复质量，其中穴位贴敷联合TEAS效果更优。

来源：2025年第10期

《临床麻醉学》期刊编辑部

查看临床麻醉学杂志2025年第10期