临床麻醉学杂志

作者：郭仁浜,林冠文,高伟,林娅美,吴多志

单位：570311,海口市,海南省人民医院（海南医科大学附属海南医院）麻醉科,570311,海口市,海南省人民医院（海南医科大学附属海南医院）麻醉科,570311,海口市,海南省人民医院（海南医科大学附属海南医院）麻醉科,570311,海口市,海南省人民医院（海南医科大学附属海南医院）麻醉科,570311,海口市,海南省人民医院（海南医科大学附属海南医院）麻醉科

关键词：艾司氯胺酮,多模式镇痛,N-甲基-D-天冬氨酸拮抗药,术后疼痛,

随着加速术后康复（ERAS）理念的推广，多模式镇痛策略逐渐成为术后疼痛管理的核心方向。艾司氯胺酮作为一种高选择性N-甲基-D-天冬氨酸（NMDA）受体拮抗药，因其具有快速起效、呼吸抑制轻微、阿片类药物节约效应等独特的药理特性，在多模式镇痛中的应用备受关注。现有研究表明，艾司氯胺酮可有效降低急慢性疼痛强度，减少阿片类药物用量及术后并发症，但其最佳剂量、给药途径及长期安全性仍需进一步探索。本文系统综述艾司氯胺酮的作用机制、药理特性以及在多模式镇痛中的应用进展，以期为其在临床中的规范化应用提供参考。

来源：2025年第12期

《临床麻醉学》期刊编辑部

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