临床麻醉学杂志

作者：龚明,朱鸿威,郑栋煜,王娜,李永华,袁红斌

单位：200003,上海长征医院麻醉科,200003,上海长征医院麻醉科,200003,上海长征医院麻醉科,200003,上海长征医院麻醉科,200003,上海长征医院麻醉科,200003,上海长征医院麻醉科

关键词：经皮穴位电刺激,甲状腺切除术,术后恶心呕吐,内关穴,手环,

基金：国家自然科学基金（81873945）；上海申康医院发展中心研究型医师创新转化能力培训项目（SHDC2023CRD024）；海军军医大学“三航”军事医学人才项目（2019-YH-11）

目的：探讨围术期采用经皮穴位电刺激手环行内关穴刺激对全麻甲状腺切除术后恶心呕吐的影响。方法：选择择期在全麻下行甲状腺切除术的女性患者72例，年龄18～50岁，ASA Ⅰ或Ⅱ级。采用可变区组随机化将患者1∶1随机分配入两组：电刺激组和对照组，每组36例。两组患者均在麻醉诱导前佩戴国产经皮穴位电刺激手环，电极对准内关穴。电刺激组开机刺激内关穴，调整强度使患者感觉手部关联区域有麻刺感且可耐受，固定手环后关机；手术结束时立即打开手环，给予麻醉诱导前确定的刺激强度，持续佩戴24 h。对照组同样佩戴24 h，但始终不通电。记录术后24 h内术后恶心呕吐（PONV）例数及止吐药物的使用情况。结果：与对照组比较，电刺激组术后24 h内PONV发生率、术后呕吐发生率明显降低（P<0.05），且差异主要出现在术后1～6 h（P<0.05）。两组不同时间段止吐药物补救率差异无统计学意义。结论： 采用穿戴式手环行经皮内关穴电刺激可以有效降低甲状腺切除术后24 h内PONV发生率。

来源：2024年第02期

《临床麻醉学》期刊编辑部

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