临床麻醉学杂志

作者：李晗,呼远,白智远,李芝燕,莫一凡,李若瑾,张二飞

单位：716000,延安大学附属医院麻醉科,716000,延安大学附属医院肝胆胰外科,延安大学附属医院东关分院重症医学科,716000,延安大学附属医院麻醉科,716000,延安大学附属医院麻醉科,716000,延安大学附属医院麻醉科,716000,延安大学附属医院麻醉科

关键词：右侧星状神经节阻滞,腹腔镜胆囊切除术,术后肩痛,不良反应,

基金：延安市基于ERAS下的临床麻醉管理科技创新团队项目（2021-21）

目的：探讨右侧星状神经节阻滞（SGB）对腹腔镜胆囊切除术(LC)患者术后肩痛的影响。方法：选择2022年4—8月行LC患者104例，男32例，女72例，年龄18～64岁，ASA Ⅰ或Ⅱ级。将患者随机分为两组：SGB组（S组，n=51）和对照组（C组，n=53）。气管插管后即刻，S组使用0.2%罗哌卡因4 ml进行超声引导下的右侧SGB；C组在相同部位注射生理盐水4 ml。记录术后48 h内腹腔镜术后肩痛（PLSP）例数和PLSP持续时间；记录术毕即刻（T1）、术后2 h（T2）、6 h（T3）、12 h（T4）、24 h（T5）、48 h（T6）PLSP的VAS疼痛评分，评估PLSP程度；记录PCIA泵有效按压次数、补救镇痛例数；记录恶心、呕吐、腹胀等不良反应的发生情况。结果：S组PLSP发生率、PLSP持续时间>10 h比例明显低于C组（P<0.05）。T3—T5时S组PLSP程度明显轻于C组（P<0.05）。S组PCIA泵有效按压次数明显少于C组，补救镇痛率明显低于C组（P<0.05）。S组恶心发生率明显低于C组（P<0.05）。结论：右侧星状神经节阻滞可以降低LC患者PLSP发生率，缓解PLSP疼痛程度，降低不良反应发生率。

来源：2024年第02期

《临床麻醉学》期刊编辑部

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