临床麻醉学杂志

作者：崔银,吴玉慧,马正良,顾小萍

单位：210008,南京大学医学院附属鼓楼医院麻醉科,210008,南京大学医学院附属鼓楼医院麻醉科,210008,南京大学医学院附属鼓楼医院麻醉科,210008,南京大学医学院附属鼓楼医院麻醉科

关键词：老年,胃癌根治术,急性肾损伤,少尿,冠心病,

基金：国家重点研发计划（2018YFC2001901）

目的：分析老年患者胃癌根治术后急性肾损伤（AKI）的危险因素。方法：回顾性收集接受胃癌根治手术老年患者691例的临床资料，男563例，女128例，年龄≥65岁，ASA Ⅰ—Ⅲ级。临床资料包括性别、年龄、体重、BMI、ASA分级、吸烟及饮酒史、术前合并症、手术时间、术中用药情况、术中液体出入量、术中尿量、术后住院时间、总住院时间等。根据患者术后是否发生AKI分为两组：AKI组和非AKI组。采用多因素Logistic回归分析发生术后AKI的危险因素。结果：有16例（2.3%）患者发生术后AKI。多因素Logistic回归分析结果显示，合并冠心病（OR=5.587，95%CI 1.355～23.029，P=0.017）和术中尿量减少（OR=0.997，95%CI 0.995～1.000，P=0.023）是老年患者胃癌根治术后AKI的独立危险因素。结论：术前合并冠心病及术中尿量减少是老年胃癌根治术患者术后发生AKI的独立危险因素。

来源：2024年第03期

《临床麻醉学》期刊编辑部

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