临床麻醉学杂志

作者：尹杏杏,谌天奇,秦珊,宋海波,李香洁,张永明

单位：100094,北京市,联勤保障部队第九八四医院麻醉科,100094,北京市,联勤保障部队第九八四医院麻醉科,石家庄第二医院麻醉科,100094,北京市,联勤保障部队第九八四医院麻醉科,100094,北京市,联勤保障部队第九八四医院麻醉科,100094,北京市,联勤保障部队第九八四医院麻醉科

关键词：瑞马唑仑,老年,胃肠镜,Meta分析,

目的：比较瑞马唑仑与丙泊酚用于老年患者无痛胃肠镜检查的安全性。方法：计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、Embase数据库、中国知网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）和维普中文期刊全文数据库，检索日期为建库至2022年11月，纳入研究组为瑞马唑仑、对照组为丙泊酚应用于老年患者在无痛胃肠镜中的随机对照试验。从符合纳入及排除标准的文献中提取数据，同时采用Review Manager 5.4统计学软件进行分析。结果：共纳入15篇随机对照研究，共计1 808例患者。Meta分析结果显示，与丙泊酚组比较，瑞马唑仑组注射痛 （OR=0.02，95%CI 0.01～0.05，P<0.001）、呼吸抑制 （OR=0.38，95%CI 0.23～0.62，P<0.001）、低氧血症 （OR=0.33，95%CI 0.16～0.67，P=0.002）、心动过缓 （OR=0.21，95%CI 0.10～0.45，P<0.001）和低血压发生率（OR=0.22，95%CI 0.16～0.30，P＜0.001）明显降低，苏醒时间（MD=-1.34 s，95%CI -2.35～-0.34 s，P=0.009）和离室时间（MD=-6.67 s，95%CI -10.86～-2.48 s，P=0.002）明显缩短。结论：与丙泊酚比较，瑞马唑仑用于老年患者无痛胃肠镜检查时血流动力学更稳定，注射痛、呼吸抑制等不良事件的发生率明显降低，苏醒时间和离室时间明显缩短，但在诱导时间和恶心呕吐、眩晕的发生率方面无明显差异。

来源：2024年第04期

《临床麻醉学》期刊编辑部

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