临床麻醉学杂志

作者：张忠成,李彪,郑马强,马智聪

单位：030001,太原市,山西医科大学麻醉学院,030001,太原市,山西医科大学麻醉学院,030001,太原市,山西医科大学麻醉学院,山西医科大学第二医院麻醉科

关键词：艾司氯胺酮,滴鼻,右美托咪定,咪达唑仑,儿童,镇静,

基金：山西省卫生健康委科研课题（2023023）

艾司氯胺酮作为一种全身麻醉药物，具有镇静、镇痛以及临床剂量范围内呼吸抑制轻微等优势，适合用于患儿术前镇静。临床上多采用静脉注射方式给药，但滴鼻给药不受静脉通路影响，起效迅速且无首过效应。推荐的滴鼻给药剂量为1 mg/kg，其镇静效果可靠，不良反应较少。当艾司氯胺酮与右美托咪定或咪达唑仑复合使用时，可明显缩短镇静起效时间，减少各自药物用量，减轻患儿术后疼痛。单独或复合右美托咪定滴鼻均可安全用于合并肺动脉高压的先天性心脏病患儿，有助于维持血流动力学稳定。本文就艾司氯胺酮滴鼻的临床应用现状进行总结，为其合理应用提供参考。

来源：2024年第08期

《临床麻醉学》期刊编辑部

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