临床麻醉学杂志

作者：程琳,高进

单位：400046,重庆医科大学第一临床学院麻醉学院,重庆医科大学附属第一医院麻醉科

关键词：糖尿病,糖代谢,骨科手术,术后神经认知功能障碍,

基金：国家临床重点学科（〔2011〕170）；重庆市医学重点学科（〔2007〕2）

术后神经认知功能障碍（NCD）是指患者在术后出现认知、记忆、定向力等能力下降的神经系统退行性病变。随着社会老龄化发展，多数老年患者由于衰老、行动不便等因素往往会经历骨科手术，这类手术刺激强、时间长，患者术后NCD的发生率较高。糖尿病是老年群体中较常见的慢性疾病，并且大多数会出现认知功能下降等中枢神经系统损伤性反应。因此，老年糖尿病患者在手术后由于自身糖代谢异常、手术刺激及麻醉药物的影响，往往更容易出现术后谵妄或术后认知功能障碍等神经系统并发症，因退行性变是一个慢性病理过程，会导致患者预后不良、医疗成本增加、生活质量下降等不良后果。本文主要通过讨论糖尿病患者糖代谢异常与术后NCD发生发展的关系，进而探讨糖代谢异常在患者骨科术后NCD发生中的作用和影响。

来源：2024年第08期

《临床麻醉学》期刊编辑部

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