临床麻醉学杂志

作者：段华玮,胡小义,柳权芳,纪木火

单位：210011,南京医科大学第二附属医院麻醉科,210011,南京医科大学第二附属医院麻醉科,210011,南京医科大学第二附属医院麻醉科,210011,南京医科大学第二附属医院麻醉科

关键词：非心脏手术,老年,口腔衰弱,术后谵妄,

基金：国家自然科学基金（81971892，82172131）

目的：探讨非心脏手术老年患者口腔衰弱与术后谵妄（POD）的相关性。方法：选择2023年2—7月择期行非心脏手术老年患者268例，男115例，女153例，年龄≥65岁，BMI 14～36 kg/m2，ASA Ⅱ或Ⅲ级。术前1 d采用口腔衰弱量表（OFI-8）评估患者术前口腔衰弱状态；术后1～3 d使用3分钟POD诊断量表（3D-CAM）评估患者POD发生情况，根据术后3 d是否发生POD将患者分为两组：POD组和非POD组。采用多因素Logistic回归模型分析口腔衰弱与POD的关系。结果：有61例（22.7%）患者发生POD。多因素Logistic回归分析结果：显示，在校正年龄、ASA分级、血红蛋白、麻醉时间和输液量因素后，术后使用镇痛泵（OR=2.298，95%CI 1.034～5.108，P=0.041）和口腔衰弱（OR=2.295，95%CI 1.193～4.415，P=0.012）与POD的发生明显相关。结论：术前口腔衰弱的老年患者非心脏手术后POD发生率明显增加，术前口腔衰弱与POD的发生存在明显相关性。

来源：2024年第09期

《临床麻醉学》期刊编辑部

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