临床麻醉学杂志

作者：潘乐周,刘若海,上官王宁

单位：325000,温州医科大学口腔医学院·附属口腔医院手术麻醉中心,325000,温州医科大学口腔医学院·附属口腔医院手术麻醉中心,温州医科大学附属第二医院 育英儿童医院麻醉与围术期医学科

关键词：阿芬太尼,芬太尼,多生牙拔除术,舒适化口腔治疗,喉罩,全麻,

基金：浙江省卫生厅课题项目资助（2022KY208）

目的： 比较阿芬太尼与芬太尼用于患儿喉罩全麻下上颌多生牙拔除术的应用效果。方法： 选择全麻下行上颌多生牙拔除术的患儿58例，男43例，女15例，年龄5～12岁，体重15～50 kg，ASA Ⅰ或Ⅱ级，预计手术时间<30 min。采用随机数字表法将患儿分为两组：阿芬太尼组（A组）和芬太尼组（C组），每组29例。A组给予阿芬太尼10 μg/kg，再给予丙泊酚3 mg/kg行麻醉诱导；C组给予芬太尼1.5 μg/kg，再给予丙泊酚3 mg/kg行麻醉诱导。两组麻醉维持阶段均吸入七氟醚1.0 MAC。记录麻醉诱导前（T0）、喉罩置入前（T1）、牙龈切开时（T2）、手术结束时（T3）的HR和MAP。记录喉罩拔除时间、苏醒时间、自主呼吸恢复例数、围术期总不良反应发生例数、术者及患儿家属的满意度评分。结果： 与C组比较，A组T3时HR明显增快、喉罩拔除时间明显缩短、自主呼吸恢复率明显升高、围术期总不良反应发生率明显降低（P＜0.05）。两组苏醒时间、术者及患儿家属的满意度评分差异无统计学意义。结论： 与芬太尼比较，阿芬太尼用于喉罩全麻下上颌多生牙拔除术患儿喉罩拔除时间明显缩短，自主呼吸恢复率明显升高，并减少围术期不良反应的发生。

来源：2024年第11期

《临床麻醉学》期刊编辑部

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