临床麻醉学杂志

作者：李雨虹,尹宁,马晴,任志强

单位：221000,南京医科大学附属逸夫医院麻醉科,221000,南京医科大学附属逸夫医院麻醉科,221000,南京医科大学附属逸夫医院麻醉科,221000,南京医科大学附属逸夫医院麻醉科

关键词：胃容量,碳水化合物,腹腔镜,妇科手术,

目的 比较术前2 h口服不同容量碳水化合物（CHO）对腹腔镜妇科手术患者胃液量的影响。方法 选择全身麻醉下行腹腔镜妇科手术患者120例，年龄18～55岁，BMI 18～28 kg/m2，ASA Ⅰ或Ⅱ级。采用随机数字表法分为四组：常规禁饮组（对照组）、口服CHO 200 ml组（C200组）、口服CHO 300 ml组（C300组）和口服CHO 400 ml组（C400组），每组30例。对照组常规禁饮，C200组、C300组和C400组术前2 h分别口服CHO 200、300、400 ml。入手术室后，超声测量平卧位、右侧卧位胃窦部横截面积并行Perlas等级评分。常规全麻诱导插入I-gel喉罩后置入多孔鼻胃管抽吸胃液，测定胃液量。记录口服CHO前、口服CHO 2 h后的口渴及饥饿VAS评分、状态-特质焦虑量表(STAI-Y)评分。结果 与对照组比较，C400组胃液量明显增多（P<0.05）。与C400组比较,对照组和C200组Perlas 2级比例明显降低（P<0.05）。对照组、C200组和C300组Perlas分级比例差异无统计学意义。与口服CHO前比较，口服CHO 2 h后C300组和C400组口渴VAS评分、STAI-Y评分明显降低（P<0.05）。与C200组比较,口服CHO 2 h后C300组和C400组口渴VAS评分、STAI-Y评分明显降低（P<0.05）。结论 术前2 h口服碳水化合物300 ml在腹腔镜妇科手术患者中安全可靠，不引起胃液量明显改变，不增加反流误吸风险，且可显著改善术前口渴、焦虑的主观不适。

来源：2023年第02期

《临床麻醉学》期刊编辑部

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