临床麻醉学杂志

作者：严诗婷,于乐洋,郁言龙,袁博,王莹,李宁,李虎,张冬生,张转

单位：225012, 扬州大学附属医院麻醉科,225012, 扬州大学附属医院麻醉科,225012, 扬州大学附属医院麻醉科,225012, 扬州大学附属医院麻醉科,225012, 扬州大学附属医院麻醉科,225012, 扬州大学附属医院麻醉科,225012, 扬州大学附属医院麻醉科,225012, 扬州大学附属医院麻醉科,225012, 扬州大学附属医院麻醉科

关键词：星状神经节阻滞,睡眠质量,术后睡眠障碍,胃肠道,恶性肿瘤,

基金：扬州市卫生和计划生育委员会基金医学重点人才培养项目（ZDRC201815）；扬州大学附属医院院级课题重点项目（YZYY2017-07）

目的 探讨星状神经节阻滞（SGB）对老年患者腹腔镜胃肠道恶性肿瘤根治术后睡眠障碍（POSD）的影响。方法 选择择期行腹腔镜胃肠道恶性肿瘤根治术的老年患者40例，男23例，女17例，年龄≥65岁，BMI 18.5～24.0 kg/m2，ASA Ⅰ—Ⅲ级。采用随机数字表法将患者分为两组：术前行SGB组（S组）和对照组（C组），每组20例。使用体动记录仪记录术前1 d、术后1、2、3 d夜间的睡眠质量。采用匹兹堡睡眠指数（PSQI）量表评估术前1 d、术后1、2、3、5、7 d夜间的睡眠情况和POSD的发生情况，PSQI＞7分为睡眠障碍，总分越高表示睡眠质量越差。检测并记录术前1 d、术后1 d及术后3 d时血浆IL-1、IL-6及IL-10浓度。结果 与C组比较，S组术后1、2 d夜间总睡眠时间（TST）明显延长、睡眠效率及睡眠维持率明显增加、睡眠期变化指数明显降低、清醒次数明显减少（P＜0.05），术后1 d夜间入睡后清醒时间（WASO）明显缩短、体动次数明显减少（P＜0.05），术后1、2 d夜间PSQI评分及POSD发生率明显降低（P＜0.05），术后1 d IL-6浓度明显降低，术后3 d IL-1浓度明显降低，IL-10浓度明显升高（P＜0.05）。结论 星状神经节阻滞可减轻腹腔镜胃肠道恶性肿瘤根治术后炎症反应，改善患者术后睡眠障碍。

来源：2023年第05期

《临床麻醉学》期刊编辑部

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