临床麻醉学杂志

作者：朱秀秀,王丽君,王玥,李彭欣,顾连兵

单位：221002, 徐州医科大学麻醉学院,南京医科大学附属肿瘤医院麻醉科,南京医科大学附属肿瘤医院麻醉科,221002, 徐州医科大学麻醉学院,221002, 徐州医科大学麻醉学院

关键词：食管癌根治术,近红外光谱技术,区域组织氧饱和度,肾功能异常,

基金：江苏省肿瘤医院优才基金（YC201805）

目的 探讨食管癌根治术中肾脏区域组织氧饱和度（rSO2）与术后肾功能异常的相关性。方法 选择拟行食管癌根治术的患者116例，男93例，女23例，年龄18～64岁，BMI＜24 kg/m2，ASA Ⅱ或Ⅲ级。术中连续监测左侧肾脏rSO2。设定麻醉诱导后肾脏rSO2为基础值，当术中肾脏rSO2绝对值≤50%或低于基础值的75%时，定义为肾脏rSO2异常下降。记录术前及术后24 h尿素氮（BUN）、血清肌酐（SCr），术后肾功能异常定义为术后24 h血浆SCr＞130 μmol/L或BUN＞7.5 mmol/L。根据术后是否出现肾功能异常将患者分为两组：肾功能正常组和肾功能异常组。采用列联系数分析术中肾脏rSO2异常下降与术后肾功能异常的相关性。结果 有40例（34.5%）患者术中出现肾脏rSO2异常下降，有45例（38.8%）患者术后出现肾功能异常。二元Logistic回归分析显示男性是术后肾功能异常的危险因素（OR=5.490，95%CI 1.526～19.754，P=0.009）。食管癌根治术中肾脏rSO2的异常下降与术后肾脏功能异常呈正相关（rs=0.587，P=0.009)。结论 食管癌根治术中肾脏rSO2异常下降与术后肾功能异常呈正相关。

来源：2023年第05期

《临床麻醉学》期刊编辑部

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