临床麻醉学杂志

作者：陈海波,张毓洁,蒋柯

单位：550025,贵州医科大学麻醉学院,贵州医科大学附属医院麻醉科,贵州医科大学附属医院麻醉科

关键词：瑞马唑仑,丙泊酚,无痛超声胃镜检查,低血压,呼吸抑制,

目的 瑞马唑仑复合舒芬太尼在无痛超声内镜检查中的安全性。方法 选择2022年4—6月行无痛超声胃镜检查的患者76例，男28例，女48例，年龄18～64岁，BMI 18～30 kg/m2，ASA Ⅰ—Ⅲ级。采用随机数字表法将患者分为两组：瑞马唑仑组（R组）和丙泊酚组（P组），每组38例。静脉推注舒芬太尼0.1 μg/kg，4 min后R组静脉推注瑞马唑仑0.2 mg/kg，P组静脉推注丙泊酚1.5 mg/kg，待患者改良警觉/镇静（MOAA/S）评分≤3分时进行超声胃镜操作。记录检查期间、恢复期间低血压、呼吸抑制发生情况。记录镇静时间、苏醒时间、离室时间、镇静成功例数，下镜成功例数及注射痛等不良事件发生情况。记录患者、麻醉科医师、内镜医师满意度评分。结果 与P组比较，R组检查期间、恢复期间低血压发生率和呼吸抑制发生率、注射痛发生率均明显降低（P<0.05）。两组镇静时间、苏醒时间、离室时间、镇静成功率、下镜成功率、患者、麻醉科医师、内镜医师满意度评分差异均无统计学意义。结论 瑞马唑仑复合舒芬太尼在无痛超声胃镜检查围术期安全性更高，血流动力学更稳定，不良反应少，镇静效果与丙泊酚类似。

来源：2023年第08期

《临床麻醉学》期刊编辑部

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