临床麻醉学杂志

作者：王静,李荣华,祝平,蔡靓羽,尹卫娟

单位：214000,无锡市中医医院麻醉科,214000,无锡市中医医院麻醉科,214000,无锡市中医医院麻醉科,214000,无锡市中医医院麻醉科,214000,无锡市中医医院麻醉科

关键词：环泊酚,羟考酮,无痛人工流产术,序贯法,半数有效剂量,

基金：江苏省中医药管理局科技项目（MS2022057）

目的 探讨复合羟考酮时环泊酚用于无痛人工流产术的半数有效剂量（ED50）。 方法 选择择期行无痛人工流产术患者23例，年龄22～40岁，BMI 20～30 kg/m2，ASA Ⅰ或Ⅱ级。麻醉诱导前静脉推注羟考酮0.08 mg/kg，环泊酚剂量采用序贯法。第1例患者环泊酚剂量为0.6 mg/kg，阳性反应定义为术中发生体动反应，若出现阳性反应则升高一个剂量等级，相邻剂量相差为0.05 mg/kg，若出现阴性反应则降低一个剂量等级，直至出现第7个拐点终止研究。计算复合羟考酮时环泊酚用于无痛人工流产术的ED50和95%有效剂量（ED95）及其95%可信区间（CI）。根据术中是否发生体动将患者分为两组：阳性组和阴性组。记录睫毛反射消失时间、手术时间、苏醒时间。记录术中恶心、呕吐、注射痛、呼吸抑制、过敏的发生情况。结果 复合羟考酮时环泊酚用于无痛人工流产术的ED50为0.469 mg/kg（95%CI 0.453～0.486 mg/kg），ED95为0.542 mg/kg（95%CI 0.519～0.583 mg/kg）。与阴性组比较，阳性组苏醒时间明显延长（P<0.05）。两组无一例出现恶心、呕吐、注射痛、呼吸抑制、过敏等不良反应。结论 复合羟考酮时环泊酚用于无痛人工流产术的ED50为0.469 mg/kg（95%CI 0.453～0.486 mg/kg），ED95为0.542 mg/kg（95%CI 0.519～0.583 mg/kg）。

来源：2023年第10期

《临床麻醉学》期刊编辑部

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