临床麻醉学杂志

作者：刘叶,李红,刘枝,毛慧敏,张瑾,高义,李腾

单位：050000,石家庄市第四医院(河北医科大学附属妇产医院)麻醉科,050000,石家庄市第四医院(河北医科大学附属妇产医院)麻醉科,050000,石家庄市第四医院(河北医科大学附属妇产医院)麻醉科,050000,石家庄市第四医院(河北医科大学附属妇产医院)麻醉科,050000,石家庄市第四医院(河北医科大学附属妇产医院)麻醉科,050000,石家庄市第四医院(河北医科大学附属妇产医院)麻醉科,050000,石家庄市第四医院(河北医科大学附属妇产医院)麻醉科

关键词：硬膜外麻醉,回归分析,产时发热,分娩镇痛,

目的 分析硬膜外分娩镇痛期间产妇发热的相关因素。方法 回顾性分析2019年6—12月产房待产自愿要求硬膜外分娩镇痛产妇170例，ASA Ⅰ或Ⅱ级，孕期37～40周。根据体温是否≥38 ℃分为两组：发热组和非发热组。记录产程、胎膜破裂至分娩结束时间、阴道检查次数、分娩镇痛时间及硬膜外镇痛给药方式等，采用Logistic回归法分析硬膜外分娩镇痛期间产时发热的相关因素。结果 共有58例（34.1%）产妇出现产时发热。与非发热组比较，发热组产妇BMI明显增大，初产妇、产前抑郁、产前焦虑、使用缩宫素、羊水污染、连续给药比例明显升高(P<0.05)；产程时间、胎膜破裂至分娩结束时间及分娩镇痛时间明显延长(P28.5 kg/m2，OR=2.227，95%CI 1.035～2.426)、使用缩宫素(OR=2.062，95%CI 1.637～2.858)、阴道检查次数(＞9次，OR=1.484，95%CI 1.136～3.144)、产程时间(＞9.3 h，OR=1.014，95%CI 1.009～1.045)、胎膜破裂至分娩结束时间(＞4.7 h，OR=1.002，95%CI 1.002～1.013)、分娩镇痛时间(＞5.3 h，OR=1.214，95%CI 1.042～1.823)、硬膜外镇痛间断给药(＞5.3 h，OR=1.311，95%CI 1.214～3.332)与硬膜外分娩镇痛期间产时发热相关。结论 BMI、使用缩宫素、阴道检查次数、产程时间、胎膜破裂至分娩结束时间、分娩镇痛时间及硬膜外镇痛给药方式均是硬膜外分娩镇痛期间产时发热的相关因素。

来源：2022年第01期

《临床麻醉学》期刊编辑部

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