临床麻醉学杂志

作者：周翠华,王菲,纪木火,姚昊

单位：210011,南京医科大学第二附属医院心血管中心,南京医科大学第二附属医院麻醉科,南京医科大学第二附属医院麻醉科,210011,南京医科大学第二附属医院心血管中心

关键词：非心脏手术,老年,衰弱,术后并发症,

基金：江苏省重点研发计划（社会发展）项目（BE2021749）；国家自然科学基金（82170503）

目的 分析非心脏手术老年患者术后并发症的危险因素。方法 回顾性分析2021年3—8月行择期非心脏手术老年患者224例，男122例，女102例，年龄≥65岁，ASA Ⅰ—Ⅳ级。采用临床衰弱量表（CFS）评估患者术前衰弱状态。根据术后30 d是否发生并发症将患者分为两组：并发症组和非并发症组。采用单因素和多因素Logistic回归分析影响老年患者非心脏手术后并发症的危险因素。结果 共有64例（28.6%）患者发生术后并发症。与非并发症组比较，并发症组年龄、查尔森共病指数（CCI）明显增大，ASA 分级明显增高，合并高血压、冠心病比例、衰弱比例、中性粒细胞浓度明显升高，白蛋白、Hb、淋巴细胞浓度明显降低, 出血量明显增多，手术时间和麻醉时间明显延长（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，年龄增大（每增大1岁，OR=1.142，95%CI 1.064～1.225，P<0.05）和术前衰弱（OR=12.028，95%CI 3.727～38.816，P<0.05）是术后并发症的独立危险因素。结论 年龄增大和术前衰弱是老年患者非心脏手术后并发症的独立危险因素。

来源：2022年第06期

《临床麻醉学》期刊编辑部

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