临床麻醉学杂志

作者：易强林,莫怀忠,胡慧,向梅

单位：550001,贵阳市,贵州医科大学附属肿瘤医院麻醉科,贵州医科大学麻醉学院,550001,贵阳市,贵州医科大学附属肿瘤医院麻醉科,550001,贵阳市,贵州医科大学附属肿瘤医院麻醉科

关键词：环泊酚,丙泊酚,无痛胃镜,老年,

基金：贵州省科学技术基金（2021XMSB00032352）；康盟基金会-医学与健康事业研究发展基金项目（S014B）

目的 观察和比较环泊酚和丙泊酚在老年患者无痛胃镜检查中的效果。方法 选择行无痛胃镜检查老年患者159例，男83例，女76例，年龄65～75岁，BMI 18～30 kg/m 2，ASA Ⅰ或Ⅱ级。将患者随机分为两组：丙泊酚1 mg/kg组（P组，n=80）和环泊酚0.2 mg/kg组（C组，n=79）。所有患者静注舒芬太尼0.1 μg/kg，30 s后P组给予丙泊酚1 mg/kg、C组给予环泊酚0.2 mg/kg，待改良警觉/镇静评分（MOAA/S）≤1分即开始胃镜检查。记录镇静成功例数、诱导时间、苏醒时间、离院时间。记录心动过缓、低血压、呼吸抑制、注射痛、呛咳、体动、恶心呕吐等不良反应的发生情况。检查结束后，评估麻醉科医师、内镜医师和患者满意情况。结果 两组镇静成功率、诱导时间和苏醒时间差异无统计学意义。C组离院时间明显长于P组（P＜0.05），低血压、呼吸抑制、注射痛发生率明显低于P组（P＜0.05），麻醉科医师满意率明显高于P组（P＜0.05）。两组心动过缓、呛咳、体动、恶心呕吐等不良反应发生率差异无统计学意义。两组内镜医师和患者满意率差异无统计学意义。结论 环泊酚0.2 mg/kg在老年患者胃镜检查中能提供和丙泊酚1 mg/kg相似的镇静效果，诱导时间和苏醒时间相当，低血压、呼吸抑制及注射痛等不良反应少，值得临床推广。

来源：2022年第07期

《临床麻醉学》期刊编辑部

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