临床麻醉学杂志

作者：蒋婷婷,刘月,徐漫,谭其莲,蒋宇智,孙蓓,赵雅梅,斯妍娜

单位：210006,南京医科大学附属南京医院（南京市第一医院）麻醉科,210006,南京医科大学附属南京医院（南京市第一医院）麻醉科,210006,南京医科大学附属南京医院（南京市第一医院）麻醉科,210006,南京医科大学附属南京医院（南京市第一医院）麻醉科,210006,南京医科大学附属南京医院（南京市第一医院）麻醉科,210006,南京医科大学附属南京医院（南京市第一医院）麻醉科,210006,南京医科大学附属南京医院（南京市第一医院）麻醉科,210006,南京医科大学附属南京医院（南京市第一医院）麻醉科

关键词：阿芬太尼,丙泊酚,胃镜,半数有效剂量,

基金：南京市医学科技发展资金资助（QRX17019，YKK18105）；江苏省六大人才高峰项目（WSW-106）

目的 探讨复合丙泊酚时阿芬太尼抑制胃镜置入反应的半数有效剂量（ED50）。方法 选择择期行胃镜检查患者23例，男11例，女12例，年龄18～64岁，BMI 18～24 kg/m2，ASA Ⅰ或Ⅱ级。麻醉诱导时静脉注射阿芬太尼（30 s内推注完毕），随后给予丙泊酚血浆靶控输注，靶控浓度为3 μg/ml，待改良警觉镇静评分（MOAA/S）评分为0分时置入胃镜。依据Dixon序贯法确定阿芬太尼剂量（初始剂量为4.5 μg/kg），如出现胃镜置入阳性反应，则下一位患者增加剂量至高一级，否则降低剂量至低一级，剂量梯度为0.5 μg/kg。胃镜置入阳性反应标准：胃镜置入时或1 min内患者出现呛咳、恶心和（或）发生体动反应。研究过程中出现7次折返则停止试验。计算复合丙泊酚时阿芬太尼抑制胃镜置入反应的ED50、95%有效剂量（ED95）及95%可信区间（CI）。结果 复合丙泊酚时单次静脉推注阿芬太尼抑制胃镜检查患者置入反应的ED50为4.70 μg/kg（95%CI 3.92～5.79 μg/kg），ED95为5.87 μg/kg（95%CI 5.23～16.94 μg/kg）。结论 复合丙泊酚时阿芬太尼抑制胃镜检查患者置入反应的ED50为4.70 μg/kg。

来源：2022年第08期

《临床麻醉学》期刊编辑部

查看临床麻醉学杂志2022年第08期