临床麻醉学杂志

作者：翁丽波,陈小萍,葛亚丽,高巨

单位：225000,扬州大学附属苏北人民医院麻醉科,225000,扬州大学附属苏北人民医院麻醉科,225000,扬州大学附属苏北人民医院麻醉科,225000,扬州大学附属苏北人民医院麻醉科

关键词：个体化,呼气末正压,肺保护通气策略,Meta分析,

目的 探索个体化呼气末正压（PEEP）对全麻手术患者术后肺功能的影响。方法 检索PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science、中国知网、维普、万方数据库，收集个体化PEEP对全麻手术患者术后肺功能影响的随机对照试验（RCT），检索时间为建库至2021年6月。按照Cochrane指导手册进行文献筛选、资料提取和质量评价后，采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入RCT研究17篇，共计患者1 355例，其中个体化PEEP组670例，固定PEEP组685例。与固定PEEP组比较，个体化PEEP组术后肺部并发症发生率明显降低（RR=0.60，95%CI 0.49～0.74，P<0.001），个体化PEEP组术中肺顺应性明显升高（SMD=1.41，95%CI 0.98～1.83，P<0.001），个体化PEEP组术后PaO2/FiO2明显升高（SMD=1.02，95%CI 0.61～1.43，P<0.001）。结论 个体化PEEP可提高术中肺顺应性、改善术后氧合，降低全麻手术患者术后肺部并发症发生率。

来源：2022年第08期

《临床麻醉学》期刊编辑部

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