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国内刊号:32-1211/R
国际刊号:1004-5805
发布日期:
作者:朱琳佳,董洪权,范伯强,倪燕
单位:210029,南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)麻醉与围术期医学科,210029,南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)麻醉与围术期医学科,210029,南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)麻醉与围术期医学科,210029,南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)麻醉与围术期医学科
经皮肝脏射频消融术(radiofrequency ablation, RFA)是在超声引导下经皮将电极置入肝脏肿瘤中心,通过高频交流电在肿瘤局部产生高温,使肿瘤细胞凝固坏死,是肝脏早期肿瘤或转移性肝脏肿瘤姑息疗法的主要治疗手段之一。RFA虽然仅为经皮穿刺下操作的日间手术,但由于手术过程中高温烧灼等物理刺激,可导致局部肝脏组织的血管、胆管痉挛或缺血-再灌注损伤,引发患者术后早期内脏痛。RFA引起的内脏痛可持续到术后24 h,若处理不当可导致术后慢性疼痛。瑞芬太尼是超短效阿片类受体激动药,可以有效抑制急性躯体痛,常用于日间手术镇静镇痛,但对内脏痛作用甚微。盐酸戊乙奎醚作为一种抗胆碱药,对M受体亚型具有高度选择性,药物毒性弱,不良反应少,可有效缓解内脏痛。但盐酸戊乙奎醚对肝脏RFA术后内脏痛的影响尚不明确。本研究拟观察盐酸戊乙奎醚对RFA手术患者术后早期内脏痛的影响,为该类手术麻醉管理及合理化用药提供参考。
来源:2021年第02期
《临床麻醉学》期刊编辑部
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