临床麻醉学杂志

作者：李强,胡华琨,叶玲玲,沈世晖,程丽群,李明

单位：330006,江西省儿童医院,南昌大学附属儿童医院麻醉科,330006,江西省儿童医院,南昌大学附属儿童医院麻醉科,南昌大学第一附属医院麻醉科,330006,江西省儿童医院,南昌大学附属儿童医院麻醉科,330006,江西省儿童医院,南昌大学附属儿童医院麻醉科,330006,江西省儿童医院,南昌大学附属儿童医院麻醉科

关键词：布洛芬注射液,腹腔镜,腹股沟斜疝修补术,儿童,术后镇痛,

目的 探讨布洛芬注射液用于腹腔镜下腹股沟斜疝修补术患儿的术后镇痛效果。方法 选择2020年5—12月在我院拟行腹腔镜下腹股沟斜疝修补术患儿300例，其中双侧腹股沟斜疝92例，单侧腹股沟斜疝208例，男278例，女22例，年龄10个月至4岁，体重8.5～22.0 kg，ASA Ⅰ或Ⅱ级。采用随机数字表法随机分为三组：布洛芬注射液组（I组）、布洛芬栓组（S组）和对照组（C组），每组100例。麻醉维持开始时，I组予以布洛芬注射液10 mg/kg静脉滴注，S组予以布洛芬栓（50 mg/粒）约5 mg/kg塞肛，C组予以同I组等量生理盐水静脉滴注，4 h后均重复给药1次。术后均采用舒芬太尼静脉自控镇痛（PCIA）。FLACC评分＞3分时，补充给予舒芬太尼0.05～0.1 μg/kg。记录术后1、2、4、6、8 h的FLACC评分和术后1、1～2、2~4、4~6和6~8 h内FLACC评分＞3分的患儿例数。记录术中丙泊酚和瑞芬太尼用量、术后舒芬太尼补充量，以及术后恶心呕吐、嗜睡、呼吸抑制的发生情况。结果 术后1 h内和术后1～2 h I组FLACC评分＞3分的例数明显少于S组、S组明显少于C组（P<0.05）。S组和C组舒芬太尼补充量明显多于I组（P＜0.05）。三组术后恶心呕吐、嗜睡和呼吸抑制发生率差异均无统计学意义。结论 与布洛芬栓比较，布洛芬注射液静脉给药可有效减轻腹腔镜下腹股沟斜疝修补术患儿的术后疼痛，对阿片类药物术后镇痛有很好的辅助作用。

来源：2021年第04期

《临床麻醉学》期刊编辑部

查看临床麻醉学杂志2021年第04期