临床麻醉学杂志

作者：林丹丹,黄枭,魏昌伟,吴安石

单位：100020,首都医科大学附属北京朝阳医院麻醉科,100020,首都医科大学附属北京朝阳医院麻醉科,100020,首都医科大学附属北京朝阳医院麻醉科,100020,首都医科大学附属北京朝阳医院麻醉科

关键词：氯胺酮,剖宫产,产后抑郁,Meta分析,

基金：北京市优秀人才青年骨干项目（2018000021469G215）

目的 评价围术期应用氯胺酮对剖宫产产妇产后抑郁（PD）的影响。方法 通过检索Pubmed、Embase、Cochrane library、Web of Science、中国生物医学文献数据库、万方、知网和维普等数据库，检索时间为建库至2020年9月，收集有关围术期应用氯胺酮对剖宫产产妇PD影响的随机对照试验，文献进行筛选后，提取数据，并对文献进行质量评价。应用RevMan 5.3软件进行统计学分析。结果 共纳入8项RCT研究，共计2 000例患者，根据是否使用氯胺酮将患者分为2组：氯胺酮组和对照组。其中氯胺酮组1 059例，对照组941例。氯胺酮组术后短期内（2~4 d）的PD发生率明显低于对照组（RR=0.66， 95%CI 0.53~0.82， P<0.05），术中恶心呕吐（RR=2.25，95%CI 1.52~3.33，P<0.05）、头晕（RR=5.19，95%CI 1.14~23.70，P<0.05）、幻觉（RR=13.03，95%CI 2.49~68.27，P<0.05）的发生率明显高于对照组。结论 围术期应用氯胺酮可降低剖宫产术后短期PD的发生率，但有增加术中不良反应的风险。

来源：2021年第05期

《临床麻醉学》期刊编辑部

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