临床麻醉学杂志

作者：姚宗杰,高渊博,刘星,信文启

单位：475300,河南省兰考县第一医院麻醉科,475300,河南省兰考县第一医院麻醉科,475300,河南省兰考县第一医院麻醉科,河南大学淮河临床医学院麻醉科

蛛网膜下腔阻滞操作简便，麻醉显效快且效果确切，在临床上被广泛应用于下肢手术。目前使用较多的蛛网膜下腔阻滞穿刺技术为“针内针”穿刺法，与传统的硬膜外麻醉比较，该方法起效更快。但老年患者由于韧带钙化、骨质增生等穿刺较困难，使用较粗的硬膜外穿刺针会损伤棘上韧带及软组织，易引起术后腰背疼痛。付志权等研究表明，25 G腰穿针因针太细，硬度较差，使用其进行蛛网膜下腔阻滞会导致穿刺操作时间延长，穿刺成功率降低。为了降低老年患者蛛网膜下腔阻滞术后腰背疼痛的发生率，本研究拟将18 G硬膜外穿刺针改为更细的8号针头作为穿刺引导鞘引导25 G腰穿针，观察其应用于老年患者蛛网膜下腔阻滞的效果。

来源：2021年第05期

《临床麻醉学》期刊编辑部

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