临床麻醉学杂志

作者：陈旭,章蔚,夏敏,吴昊,王胜

单位：230001,合肥市,中国科学技术大学附属第一医院麻醉科,230001,合肥市,中国科学技术大学附属第一医院麻醉科,230001,合肥市,中国科学技术大学附属第一医院麻醉科,230001,合肥市,中国科学技术大学附属第一医院麻醉科,230001,合肥市,中国科学技术大学附属第一医院麻醉科

关键词：超声,喉镜显露困难,气道管理,舌骨-会厌距离,

目的 评估超声测量舌骨-会厌距离预测喉镜显露困难的有效性。方法 选择择期行气管插管全身麻醉患者72例，男40例，女32例，年龄18～90岁，ASA Ⅰ—Ⅲ级。麻醉前测量张口度、甲颏距离，评估改良Mallampati分级，并在“嗅花位”下超声测量患者舌骨-会厌距离。患者麻醉后在相同体位下行气管插管，根据Cormack-Lehane分级分为两组：Ⅰ和Ⅱ级为喉镜显露容易组（n=53），Ⅲ和Ⅳ级为喉镜显露困难组（n=19）。比较常规评估气道方法和舌骨-会厌距离与喉镜显露困难的关系，采用受试者工作特征（ROC）曲线评估各项指标预测喉镜显露困难的效能。结果 与喉镜显露容易组比较，喉镜显露困难组中男性比例、BMI值和改良Mallampati分级明显升高（P<0.05），甲颏距离和舌骨-会厌距离明显缩短（P<0.05）。BMI值、甲颏距离、张口度、Mallampati分极和舌骨-会厌距离曲线下面积（AUC）分别为0.74、0.63、0.71、0.67和0.84，舌骨-会厌距离临界值为1.4 cm，其敏感性为79.0%，特异性为83.0%。结论 超声测量舌骨-会厌距离可较好地预测喉镜显露困难。

来源：2021年第06期

《临床麻醉学》期刊编辑部

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