临床麻醉学杂志

作者：辛玲,张紫嫣,侯宁,冯艺

单位：100044,北京大学人民医院麻醉科,100044,北京大学人民医院麻醉科,100044,北京大学人民医院麻醉科,100044,北京大学人民医院麻醉科

关键词：术后慢性疼痛,胸椎旁神经阻滞,乳腺癌,

目的 采用倾向性评分匹配法（PSM）评估术前超声引导下胸椎旁神经阻滞（TPVB）与术后1年以上乳腺癌患者术后慢性疼痛（CPSP）的相关性。方法 回顾性收集2018年1月至2019年3月全麻下择期乳腺癌手术女性患者的临床资料，ASA Ⅰ—Ⅲ级。根据是否接受术前超声引导下TPVB将患者分为两组：TPVB联合全麻组（TG组）和单纯全麻组（G组）。采用PSM法对患者资料进行匹配，对患者进行电话随访，评估CPSP的发生情况，并采用ID-Pain量表评估神经病理性疼痛（NP）。结果 PSM匹配后两组各纳入患者148例。TG组CPSP发生率为64例（43.2%），G组CPSP发生率为50例（33.8%），两组差异无统计学意义。TG组中重度疼痛发生率低于G组，NP发生率高于G组，但差异无统计学意义。TG组CPSP的中位NRS评分为2（1～3）分，G组为2（1～4）分，两组差异无统计学意义。结论 术前超声引导下TPVB与乳腺癌术后1年以上患者CPSP发生率降低无明显相关性。

来源：2021年第06期

《临床麻醉学》期刊编辑部

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