临床麻醉学杂志

作者：陈瑾,马红,刘美玉

单位：225001,扬州大学附属医院麻醉科,225001,扬州大学附属医院麻醉科,225001,扬州大学附属医院麻醉科

关键词：瑞马唑仑,瑞芬太尼,无痛胃镜,半数有效剂量,

目的 测定瑞马唑仑复合瑞芬太尼用于无痛胃镜检查时的半数有效剂量(ED50)及95%有效剂量(ED95)。方法 本研究共纳入患者73例,分为三组：第一组纳入患者性别不限(n=22),第二组仅纳入男性患者(n=29),第三组仅纳入女性患者(n=22)。根据Dixon改良序贯法,所有患者缓慢静注瑞芬太尼0.5 μg/kg,随后注射瑞马唑仑0.2 mg/kg,待睫毛反射消失后行胃镜检查。若在进镜时及检查过程中出现呛咳、吞咽、皱眉、体动影响检查操作等反应为阳性反应,下一例患者增加0.05 mg/kg,否则降低0.05 mg/kg,以阳性反应转为阴性反应为交叉点,当出现七个交叉点时终止研究。采用概率单位Probit回归分析法计算第一组瑞马唑仑的ED50和ED95及其95%CI,并分别测定第二组、第三组瑞马唑仑的ED50及其95%CI。结果 第一组瑞马唑仑ED50为0.19 mg/kg(95%CI 0.155~0.229 mg/kg),ED95为0.31 mg/kg(95%CI 0.248~0.492 mg/kg)。第二组瑞马唑仑ED50为0.161 mg/kg (95%CI 0.135~0.192 mg/kg),第三组瑞马唑仑ED50为0.194 mg/kg (95%CI 0.159~0.235 mg/kg)。 结论 瑞马唑仑复合瑞芬太尼用于无痛胃镜检查的ED50、ED95分别为0.19 mg/kg和0.31 mg/kg,且男性患者瑞马唑仑ED50低于女性患者。

来源：2021年第09期

《临床麻醉学》期刊编辑部

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