临床麻醉学杂志

作者：付宇翾,于芸,韩如泉

单位：100070,首都医科大学附属北京天坛医院麻醉科,100070,首都医科大学附属北京天坛医院麻醉科,100070,首都医科大学附属北京天坛医院麻醉科

关键词：脑垂体腺瘤,围术期,麻醉管理,

脑垂体腺瘤是起源于垂体的良性肿瘤。脑垂体腺瘤手术的麻醉管理始于全面的术前评估，重点关注肿瘤解剖与病理生理特征、激素水平变化、气道、呼吸与心功能变化。由于激素水平紊乱，垂体腺瘤患者是围术期潜在困难气道人群。鼻内镜下经蝶窦垂体腺瘤切除术中疼痛刺激大，需要足够的镇静深度及镇痛强度以维持血流动力学稳定。术中麻醉方式的选择以循环稳定为基础，同时达到缩短苏醒时间、提高康复质量的目的。麻醉苏醒期关注通气情况，避免低通气和呼吸道梗阻，及时识别缺氧高危患者，避免术后气颅发生。麻醉科医师应根据垂体腺瘤病理类型及激素表达情况，制定针对性的围术期管理方案。

来源：2021年第11期

《临床麻醉学》期刊编辑部

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