临床麻醉学杂志

作者：周璐,姚舜禹,朱涛

单位：610041,成都市,四川大学华西医院麻醉科,北京医院骨科,610041,成都市,四川大学华西医院麻醉科

关键词：股神经阻滞,收肌管阻滞,前交叉韧带重建术,Meta分析,

目的 比较股神经阻滞（FNB）与收肌管阻滞（ACB）用于前交叉韧带重建（ACLR）术后镇痛效果。方法 检索Pubmed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、Cochrane Controlled Trials Register、万方、知网、维普数据库，检索时间为建库至2021年3月，收集股神经阻滞（FNB组）与收肌管阻滞（ACB组）用于ACLR术后镇痛效果比较的随机对照试验（RCT），按照Cochrane手册选择文献、提取资料、对纳入文献的方法学质量进行评价，采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果 共纳入9篇发表于2014—2021年的RCT研究，共计患者719例，FNB组359例，ACB组360例。FNB组和ACB组术后0～3、6、12、24、48 h疼痛评分差异无统计学意义。FNB组与ACB组术后24、48 h阿片类药物用量、患者满意度差异无统计学意义。5篇文献认为ACB组能更好地保留患者股四头肌肌力，3篇文献认为ACB组与FNB组患者术后股四头肌肌力差异无统计学意义。结论 ACB与FNB在ACLR术后疼痛评分、阿片类药物用量、患者满意度方面无显著差异，ACB在保留患者股四头肌肌力方面可能更具优势，但还需后续更多研究进一步验证。

来源：2021年第12期

《临床麻醉学》期刊编辑部

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