临床麻醉学杂志

作者：战海燕,周琪,张析哲,梁晓东,宋健楠,孙义

单位：024000,内蒙古赤峰市医院麻醉科,024000,内蒙古赤峰市医院麻醉科,024000,内蒙古赤峰市医院麻醉科,024000,内蒙古赤峰市医院麻醉科,024000,内蒙古赤峰市医院麻醉科,024000,内蒙古赤峰市医院麻醉科

关键词：经皮穴位电刺激,患儿,腹腔镜腹股沟疝修补术,术后行为改变,

基金：内蒙古自治区自然基金(2017MS0865)

目的 评价经皮穴位电刺激(TEAS)在腹腔镜腹股沟疝修补术(LIHR)中的应用,探讨其对患儿术后行为改变的影响。方法 择期行LIHR患儿80例,男48例,女32例,年龄6～12岁,体重20～32 kg,ASA Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数学表法分为TEAS 组和对照组(C组),每组40例。TEAS组麻醉诱导前30 min取两侧合谷和内关穴行TEAS至手术结束,设定频率2/100 Hz疏密波交替,电流强度6～10 mA为患儿能够耐受,有较强震颤感但无刺痛感。C组不贴电极片。记录手术时间、术中丙泊酚及瑞芬太尼用量、苏醒时间、PACU停留时间及PACU期间躁动发生情况。若患儿出现不能安抚的躁动,静脉注射芬太尼1 μg/kg,维持VAS评分≤3分,记录芬太尼使用及PONV发生情况。术后l 周进行行为量表(PHBQ)评分,记录行为改变的发生情况。结果 两组手术时间和术中丙泊酚用量差异无统计学意义。与C组比较,TEAS组术中瑞芬太尼用量明显减少,苏醒时间、PACU停留时间明显缩短,苏醒期躁动发生率明显降低，PONV发生率明显降低,PACU期间使用芬太尼例数明显减少（P<0.05）。但两组PHBQ量表中术后行为改变情况差异无统计学意义。结论 TEAS可减少LIHR患儿术中及术后阿片类药物用量,降低PONV发生率，但对患儿术后行为改变无明显影响。

来源：2020年第04期

《临床麻醉学》期刊编辑部

查看临床麻醉学杂志2020年第04期