临床麻醉学杂志

作者：章扬,陈世彪,龚海霞,伍昀焜,陶哲,宋志平

单位：330000,南昌大学第一附属医院麻醉科,330000,南昌大学第一附属医院麻醉科,330000,南昌大学第一附属医院麻醉科,330000,南昌大学第一附属医院麻醉科,330000,南昌大学第一附属医院麻醉科,330000,南昌大学第一附属医院麻醉科

关键词：胸横肌平面阻滞,超声,舒芬太尼,术后快速康复,

基金：江西省卫生计生委中医药科研课题(2018A127);江西省卫生健康委员会科技计划(20203190)

目的 评价超声引导下双侧胸横肌平面(TTMP)阻滞对心脏外科手术患者术后快速康复的影响。方法 选择择期心脏外科手术患者60例,男33例,女27例,年龄18～60岁,ASA Ⅱ或Ⅲ级,随机分为两组:TTMP阻滞组和对照组,每组30例。麻醉诱导前,TTMP组患者双侧采用超声引导下平面内进针技术将0.25%罗哌卡因20 ml注射在肋间内肌和胸横肌之间的平面。对照组未进行阻滞操作。记录术中舒芬太尼用量、术后舒芬太尼用量、术后机械通气时间、术后引流管拔除时间、ICU滞留时间、拔管后再次插管、出ICU后再次转入、术后恶心呕吐发生情况及住院时间。结果 与对照组比较,TTMP组术中及术后舒芬太尼用量明显减少(P<0.01),术后机械通气时间及引流管拔除时间、ICU滞留时间明显缩短(P<0.05)，术后恶心呕吐发生率明显降低(P<0.05),住院时间明显缩短(P<0.05)。两组拔管后再次插管率及出ICU后再次转入率差异无统计学意义。结论 双侧TTMP阻滞可为开胸心脏手术患者提供良好的围术期镇痛并促进患者的术后康复。

来源：2020年第04期

《临床麻醉学》期刊编辑部

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