临床麻醉学杂志

作者：盛阮妹,王海燕,高彦定,王学敏

单位：201600,上海市松江区中心医院急诊危重病科,201600,上海市松江区中心医院急诊危重病科,上海交通大学附属第六人民医院重症医学科,201600,上海市松江区中心医院急诊危重病科

关键词：超声引导,锁骨下静脉,腋静脉,老年患者,

目的 比较老年患者超声引导下锁骨下静脉与腋静脉穿刺置管的效果。方法 需要放置中心静脉导管的患者99例，男68例，女31例，年龄>65岁，随机分为两组：锁骨下静脉穿刺组（SV组，n=49）和腋静脉穿刺组（AV组，n=50）。记录锁骨下静脉和腋静脉超声定位时间、静脉深度、静脉最大内径，计算静脉塌陷率。记录深静脉一次穿刺成功、二次穿刺成功、总穿刺成功例数和穿刺时间。记录误穿动脉、气胸等并发症的发生情况。结果 与AV组比较，SV组超声定位时间明显缩短（P<0.01），静脉深度、静脉最大内径明显增大（P<0.01），呼吸塌陷率明显降低（P<0.01），一次穿刺成功率和总穿刺成功率明显升高（P<0.05）。两组二次穿刺成功率、穿刺时间差异无统计学意义。两组均无误穿动脉、气胸等并发症。结论 老年患者超声引导下锁骨下静脉穿刺较腋静脉穿刺成功率高。

来源：2020年第06期

《临床麻醉学》期刊编辑部

查看临床麻醉学杂志2020年第06期