临床麻醉学杂志

作者：黄媚,李娟,杨成伟

单位：230000,安徽医科大学附属省立医院麻醉科,230000,安徽医科大学附属省立医院麻醉科,230000,安徽医科大学附属省立医院麻醉科

关键词：意识指数,微血管减压术,早期恢复质量,

目的 本研究评价意识指数（IoC）监测即镇静（IoC1）联合镇痛（IoC2）监测对微血管减压术患者早期恢复质量的影响。方法 选取择期行微血管减压术患者60例，男24例，女36例，年龄18～65岁，BMI 18～30 kg／m2，ASA Ⅰ或Ⅱ级。采用随机数字表法将患者随机分为两组：无监测组（B组，n=30）和IoC监测组（I组，n=30）。两组均采用气管内全身麻醉，麻醉维持采用靶控输注丙泊酚、瑞芬太尼，B组根据患者BP和HR等生命体征调整丙泊酚和瑞芬太尼的浓度；I组调整丙泊酚和瑞芬太尼的浓度，维持IoC1值40~60，IoC2值30~50。术前1 d、术后3 d采用15项恢复质量评分量表（QoR-15量表）评估患者早期恢复质量。记录术中丙泊酚及瑞芬太尼用量，术后情况（苏醒时间、拔管时间、进食时间、下床时间、住院时间），以及术后补救镇痛和恶心呕吐等不良事件的发生情况。结果 与B组比较，I组术后3 d早期恢复质量评分明显升高(P<0.05)，丙泊酚及瑞芬太尼用量明显减少(P<0.05)，苏醒时间及拔管明显明显缩短(P<0.05)。两组术后补救镇痛及恶心呕吐等不良事件发生率差异无统计学意义。结论 意识指数IoC1与IoC2联合监测可以提高微血管减压术患者的早期恢复质量。

来源：2020年第06期

《临床麻醉学》期刊编辑部

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