临床麻醉学杂志

作者：陈思,张越伦,车璐,申乐,黄宇光

单位：100730,中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科,100730,中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院医学科学研究中心,100730,中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科,100730,中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科,100730,中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科

关键词：二次插管,胸科手术,拔管,全身麻醉,危险因素,

目的 分析和探讨胸科手术后患者接受非计划二次插管的危险因素。方法 本研究为病例-对照研究。将2014—2018年北京协和医院所有胸科手术后因气道原因接受非计划二次插管的患者与对照组患者进行1∶4配对。采用单因素和多因素分析的方法评估非计划二次插管的危险因素及预后情况。结果 5年间共完成全麻下胸科手术7 711例，其中12例（0.16%）因气道原因接受了术后非计划二次插管。选择48例患者为对照组。Logistic多因素回归分析显示，年龄≥65岁（OR=22.81，95%CI 1.41~367.97，P=0.028）、麻醉时间每延长10 min（OR=1.24，95% CI 1.07~1.43，P=0.003）、纵隔手术（OR=79.16，95%CI 2.95~2122.85，P=0.009）和术前SpO2＜95%（OR=92.28，95%CI 1.17~7311.58，P=0.043）是造成胸科手术后非计划二次插管的独立危险因素。结论 年龄≥65岁、麻醉时间延长、纵隔手术、术前SpO2＜95%为胸科手术的患者术后非计划二次插管的危险因素。

来源：2020年第08期

《临床麻醉学》期刊编辑部

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