临床麻醉学杂志

作者：郭志远,夏炎,秦雪梅,曹迎亚,金孝岠,鲁卫华

单位：241001,芜湖市,皖南医学院第一附属医院麻醉与重症医学科,241001,芜湖市,皖南医学院第一附属医院麻醉与重症医学科,241001,芜湖市,皖南医学院第一附属医院麻醉与重症医学科,241001,芜湖市,皖南医学院第一附属医院麻醉与重症医学科,241001,芜湖市,皖南医学院第一附属医院麻醉与重症医学科,241001,芜湖市,皖南医学院第一附属医院麻醉与重症医学科

关键词：导尿管相关膀胱不适,危险因素,

基金：安徽省高校拔尖人才项目(gxbjZD19);安徽省学术和技术带头人后备人选科研资助项目（2017H145）;皖医弋矶山医院“高峰”培育计划（GF2019J03）

目的 探讨术后留置导尿管患者导尿管相关膀胱不适（CRBD）的危险因素。方法 选取本院行外科手术并留置导尿管的住院患者183例，男113例，女70例，年龄16～77岁，体重20～80 kg，ASA Ⅰ或Ⅱ级，根据CRBD诊断标准将患者分为两组：无症状组（C组）和有症状组（U组）。收集患者麻醉方式、手术时间、手术类型、插入导尿管时机、插入导尿管型号、抗胆碱能药物使用情况、导尿管润滑剂类型等。记录术后CRBD的发生情况及严重程度，采用多因素Logistic回归分析术后患者CRBD的危险因素及其与CRBD严重程度的相关性。结果 发生CRBD患者76例（41.5%），其中轻度28例（15.3%），中度35例（19.1%），重度13例（7.1%）。多因素Logistic回归分析显示，男性（OR=2.139，95%CI 1.096~4.172，P=0.026）、麻醉后插入导尿管（OR=2.553，95%CI 1.327~4.912，P=0.005）、碘伏润滑剂（OR=2.017，95%CI 1.053~3.863，P=0.034）是术后CRBD的独立危险因素。插入导尿管时机和导尿管润滑剂类型与CRBD的严重程度有明显相关性（P<0.05）。结论 正确的导尿时机和合理使用润滑剂可以减少术后CRBD的发生。

来源：2020年第08期

《临床麻醉学》期刊编辑部

查看临床麻醉学杂志2020年第08期