临床麻醉学杂志

作者：曾秋婷,张慧,李仁奇,孙杰

单位：210009,东南大学附属中大医院麻醉科,210009,东南大学附属中大医院麻醉科,南京医科大学附属金陵临床学院,解放军东部战区总医院麻醉科,210009,东南大学附属中大医院麻醉科

关键词：神经认知功能,远隔缺血预处理,小胶质细胞,突触可塑性,

基金：国家自然科学基金（81671884）

目的 探讨远隔缺血预处理（RIPre）对老年小鼠神经认知功能及小胶质细胞和突触后致密蛋白95（PSD95）的影响。方法 采用异氟醚麻醉+腹腔探查术建立围术期神经认知障碍（PND）模型。15月龄老年雄性C57BL/6小鼠，随机分为四组：对照组（C组）、缺血预处理组（RIPre组）、手术麻醉组（S组）和手术麻醉+缺血预处理组（S+RIPre组）。RIPre组和S+RIPre组于PND模型建立前行远隔缺血-再灌注，小鼠后肢血流阻断5 min后血液复流5 min，共重复缺血-复灌3次。术后第3天行旷场实验，第4、5天分别行条件性恐惧实验训练和测试。每组另外取6只小鼠于术后取海马组织，采用Western blot法检测术后第3天海马离子钙结合适配器分子1（Iba1）和PSD95蛋白含量，ELISA法检测术后第3天海马IL-6浓度。结果 与C组比较，S组中央区域停留时间明显减少，僵直反应百分比明显降低，术后第3天海马IL-6浓度明显升高，PSD95蛋白含量明显降低，Iba1蛋白含量明显升高（P＜0.05）。与S组比较，S+RIPre组中央区域停留时间明显延长，僵直反应百分比明显增加，术后第3天海马IL-6浓度明显降低，PSD95蛋白含量明显升高，Iba1蛋白含量明显降低（P＜0.05）。结论 RIPre可减轻异氟醚麻醉手术诱发的老龄小鼠神经认知功能障碍，其作用机制可能是RIPre抑制小胶质细胞过度激活，从而减轻对突触可塑性的损伤，并减弱海马神经炎症反应。

来源：2020年第08期

《临床麻醉学》期刊编辑部

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